أظهرت مراجعة علمية أن انخفاض مستويات هرمون التستوستيرون أو ارتفاعها بصورة غير معتادة، قد يرتبط بزيادة خطر إصابة الرجال بالرجفان الأذيني، وهو اضطراب في نظم القلب يرفع احتمالات السكتة الدماغية، وقد يتطلب تناول أدوية مميعة للدم مدى الحياة.
وبحسب المراجعة المنشورة في Journal of the Endocrine Society، جمع باحثون، بينهم راجات باروا من مركز كانساس سيتي الطبي لشؤون المحاربين القدامى، نتائج دراسات سكانية وتجارب سريرية وأبحاث مخبرية حديثة، لتقييم العلاقة بين مستويات التستوستيرون والرجفان الأذيني وسلامة العلاج التعويضي بالهرمون.
هرمون التستوستيرون وأمراض القلب
وتوصل الباحثون إلى وجود علاقة على شكل حرف "U"، إذ يرتفع خطر اضطراب نظم القلب عند المستويات المنخفضة والمرتفعة من الهرمون، بينما يسجل أدنى مستوى للخطر قرب منتصف النطاق الطبيعي.
وتشير الأبحاث المخبرية إلى أنّ كلا الطرفين يؤثر في خلايا القلب عبر آليات بيولوجية مختلفة.
وتكتسب النتائج أهمية متزايدة مع انتشار العلاج التعويضي بالتستوستيرون بين الرجال في منتصف العمر وكبار السن، لعلاج أعراض تشمل الإرهاق وانخفاض الرغبة الجنسية وفقدان الكتلة العضلية.
وأوصى الباحثون بأن يستهدف العلاج مستويات متوسطة من التستوستيرون الكلي، تتراوح مبدئيًا بين 350 و550 نانوغراما لكل ديسيلتر، بدلا من دفعها نحو الحد الأعلى الطبيعي.
لكنهم أكدوا أنّ هذا النطاق مستمد من بيانات رصدية، وليس من تجربة مستقبلية حاسمة.
كما دعوا إلى استخدام تركيبات ثابتة المفعول لتجنب الارتفاعات الحادة التي قد تسببها الحقن قصيرة الأمد، مع مراقبة نظم القلب وضغط الدم ونسبة خلايا الدم ووظائف الكبد والكلى.
وشدد الباحثون على ضرورة معالجة عوامل الخطر، مثل السمنة وانقطاع التنفس أثناء النوم وارتفاع ضغط الدم والإفراط في الكحول، قبل بدء العلاج.
وأوضحوا أنّ النتائج تستند إلى مراجعة سردية وليست تحليلا إحصائيا شاملا، ما يستدعي تجارب مستقبلية لتحديد النطاق الأمثل بدقة.
