هل تعاني من آلام تشبه آلام الدورة الشهرية لكن دون نزولها؟ في هذه الحالة لا بدّ من زيارة الطبيب لتشخيص الحالة من أجل تفادي مشاكل مستقبلة خصوصا بالحمل. فما أسباب عدم نزول الدورة الشهرية مع وجود آلامها؟
بداية نشير إلى أن انقطاع الطمث هو عدم نزول الدورة الشهرية.
وهناك نوعان من انقطاع الطمث: أولي وثانوي.
- يحدث انقطاع الطمث الأولي عندما لا تأتي الدورة الشهرية أبدًا لمن تجاوزت الخامسة عشرة من عمرها.
- أما انقطاع الطمث الثانوي فيحدث عندما لا تأتي الدورة الشهرية لأكثر من ثلاثة أشهر.
أسباب عدم نزول الدورة الشهرية مع وجود آلامها للمتزوجة
قد تكون أعراض الدورة الشهرية، حتى وإن لم تأتِ، علامة على الحمل للمرأة الحامل. فعندما تنغرس البويضة المخصبة في بطانة الرحم، قد تحدث تقلصات.
بعد ذلك، تظهر أعراض أخرى مثل ألم الثدي، والصداع، والإرهاق، وغيرها، حيث يبدأ الجسم بالمرور بتغيرات مختلفة استعدادًا لاستقبال الجنين.
إذا كنتِ تشكين في أنكِ تمرّين بهذه الأعراض، فاحرصي على مراقبة هذه العلامات وقومي باجراء فحص الحمل المنزلي.
أسباب عدم نزول الدورة الشهرية مع وجود آلامها وافرازات بيضاء
من أسباب عدم نزول الدورة الشهرية مع وجود آلامها:
التبويض
ما هو؟ إذا لم تبلغي سن اليأس بعد، وما زالت مبايضكِ موجودة، فقد تشعرين بتقلصات في منتصف الشهر، قبل الدورة الشهرية بحوالي 10-14 يومًا. يحدث هذا عندما يطلق المبيضان بويضةً لتحضير جسمكِ لاحتمالية الحمل. يُطلق على هذا الشعور الخفيف غير الضار اسم "ألم التبويض".
كيف تشعرين بهذه التقلصات؟ ستشعرين بألم في أحد جانبي أسفل بطنكِ. يستمر الألم من بضع دقائق إلى بضع ساعات. قد يكون حادًا ومفاجئًا، أو قد يكون مجرد تقلص خفيف. يعتمد جانب الألم على المبيض الذي أطلق البويضة. قد يتغير الجانب كل شهر أو يصيب نفس المكان في كل مرة.
أعراض أخرى: قد تعانين أيضًا من إفرازات مهبلية أو مخاط، وتضخم أو ألم في الثديين، وانتفاخ في البطن، وتقلبات مزاجية.
تمزق كيس المبيض
ما هو؟ الكيس هو كيس مملوء بسائل. أحيانًا، يتكون على المبيضين. أحد أنواعه يُسمى الكيس الجريبي، الذي ينفجر ليُطلق بويضة ثم يذوب في الجسم. إذا لم يحدث ذلك، فقد يتكون كيس آخر. معظمها غير ضار. ولكن إذا كبر حجمه، فقد ينفجر.
كيف تشعرين بالتقلصات؟ لا يُسبب تمزق الكيس ألمًا دائمًا. إذا حدث ذلك، فقد تشعرين بتقلصات حادة ومفاجئة على جانبي أسفل البطن أسفل السرة. يعتمد موقع التقلصات على المبيض الذي كان الكيس موجودًا فيه.
أعراض أخرى: قد تلاحظين أيضًا بعض التبقيع. قبل تمزق الكيس، قد تشعرين بألم أو ضغط في أسفل البطن أو الفخذين أو أسفل الظهر.
أسباب عدم نزول الدورة الشهرية مع وجود آلامها للعزباء
يُعدّ هذا الأمر شائعًا بين الرياضيات. تشير الدراسات إلى أن خطر الإصابة باضطرابات الدورة الشهرية يرتفع ثلاثة أضعاف لدى من يمارسن الرياضات التنافسية، وخاصةً عدّاءات المسافات الطويلة.
فقد وجدت دراسة أُجريت عام 2010 على 87 امرأة أن التدريبات المكثفة والمتكررة تؤثر على الدورة الشهرية.
إذ عانت حوالي 50% من المشاركات اللواتي خضعن لتدريبات مكثفة من مشاكل في الدورة الشهرية: 30% منهن تأخرت لديهن الدورة، بينما لم تأتِ الدورة الشهرية لـ 11 من أصل 17 عداءة مسافات طويلة، وهي حالة تُعرف بانقطاع الطمث.
وفي دراسة أخرى أُجريت على 187 عداءة مسافات طويلة نرويجية، وُجد أن ما يقرب من ربعهن يعانين من اضطرابات في الدورة الشهرية (تتراوح بين البسيطة وانقطاع الطمث).
ما أسباب عدم نزول الدورة الشهرية مع وجود آلامها؟
انقطاع الطمث الثانوي هو انقطاع الدورة الشهرية لمدة ثلاثة أشهر أو أكثر بعد انتظامها سابقًا. تشمل الأسباب الشائعة ما يلي:
- بعض وسائل منع الحمل، واللولب الرحمي، وبعض حبوب منع الحمل.
- العلاج الكيميائي والإشعاعي للسرطان.
- جراحة رحمية سابقة مع وجود ندوب (على سبيل المثال، إذا خضعتِ لعملية توسيع وكحت الرحم).
- التوتر.
- سوء التغذية.
- تغيرات الوزن - فقدان أو زيادة الوزن بشكل كبير.
- ممارسة التمارين الرياضية بشكل مفرط.
- بعض الأدوية.
قد تُسبب الحالات الطبية التالية أيضًا انقطاع الطمث الثانوي:
- قصور المبيض الأولي، عندما يتوقف المبيضان عن العمل قبل سن الأربعين.
- انقطاع الطمث الوطائي، وهي حالة يحدث فيها انقطاع الطمث نتيجة خلل في منطقة ما تحت المهاد.
- اضطرابات الغدة النخامية، مثل ورم حميد في الغدة النخامية أو فرط إنتاج البرولاكتين.
- اختلالات هرمونية ناتجة عن حالات مثل متلازمة تكيس المبايض، أو اضطرابات الغدة الكظرية، أو قصور الغدة الدرقية.
- أورام المبيض.
- السمنة.
- أمراض مستمرة أو مزمنة (مثل أمراض الكلى أو داء الأمعاء الالتهابي).
العرض الرئيسي هو انقطاع الدورة الشهرية.
أما الأعراض الأخرى فتعتمد على السبب. قد تعانين من:
- هبات ساخنة.
- تسرب الحليب من الحلمات.
- جفاف المهبل.
- صداع.
- تغيرات في الرؤية.
- حب الشباب.
- نمو شعر زائد على الوجه والجسم.
ما سبب وجع أسفل البطن مع تأخر الدورة؟
من الأسباب نذكر:
انخفاض الوزن
قد يؤدي انخفاض وزن الجسم ومؤشر كتلة الجسم (BMI) إلى انقطاع الدورة الشهرية المصحوب ببعض الأعراض.
ترتبط اضطرابات الدورة الشهرية وانقطاعها باضطرابات الأكل. وقد أظهرت الدراسات أن النساء ذوات الوزن المنخفض - أي أقل من 85% من مؤشر كتلة الجسم الصحي - أكثر عرضةً للإصابة بمشاكل الدورة الشهرية بأربع مرات.
ووفقًا لإحدى الدراسات، فإن الانخفاض الحاد في الوزن، خاصةً مع التوتر، قد يؤدي إلى ضعف التبويض واضطرابات الدورة الشهرية.
ومن بين الأسباب التي قد تجعل النساء يعانين من أعراض الدورة الشهرية خارج أوقات الحيض: التدريبات الرياضية الشاقة، والتوتر، وانخفاض الوزن، ومشاكل الغدة الدرقية، وتناول بعض الأدوية.
التوتر
على الرغم من شيوع التوتر، إلا أنه قد يكون له تأثير كبير على الصحة العامة، والعافية، والدورة الشهرية.
وقد وجدت دراسة أجريت عام 2010 على أكثر من 1600 امرأة عاملة أن التوتر في العمل والأسرة يرتبط بمشاكل الدورة الشهرية لدى حوالي 60% من المشاركات.
ووجدت دراسة أجريت عام 2015 على 100 طالب طب تتراوح أعمارهم بين 18و 23 عامًا، ودراسة أخرى على ممرضات تايوانيات، أن ارتفاع مستويات التوتر يرتبط بعدم انتظام الدورة الشهرية.
الأدوية
هناك بعض الأدوية التي قد تُسبب أعراضًا مشابهة لأعراض الدورة الشهرية، ولكن دون نزولها. على سبيل المثال، تؤثر هذه الأدوية على مستويات الهرمونات التي قد تؤثر بدورها على الدورة الشهرية:
- موانع الحمل الهرمونية
- دواء هرموني لعلاج الانتباذ البطاني الرحمي (ليوبروليد)
تحتوي موانع الحمل الهرمونية، مثل حبوب منع الحمل أو الحقن، على هرمونات صناعية تُساعد على تنظيم الدورة الشهرية ومنع الحمل.
إذا بدأتِ مؤخرًا بتناول وسيلة جديدة لمنع الحمل، فقد يحتاج جسمكِ بعض الوقت للتكيف.
عادةً ما تستمر فترة التكيف هذه من بضعة أسابيع إلى عدة أشهر. خلال هذه الفترة، من الشائع انقطاع الدورة الشهرية، أو عدم انتظامها، أو ظهور أعراض مشابهة لأعراض الدورة الشهرية دون نزولها.
بالإضافة إلى ذلك، قد تُعانين من أعراض مشابهة عند التوقف عن تناول موانع الحمل.
وفيما يلي بعض الأدوية التي قد تُسبب اضطراب الدورة الشهرية كأثر جانبي:
- الأدوية النفسية (مثل مضادات الاكتئاب)
- منظمات ضغط الدم (مثل ميثيل دوبا)
- أدوية مضادة للغثيان (مثل ميتوكلوبراميد)
متلازمة تكيس المبايض (PCOS)
متلازمة تكيس المبايض (PCOS) هي اضطراب مرتبط باختلالات هرمونية. قد تؤدي هذه المتلازمة إلى زيادة إنتاج الجسم لهرمونات الأندروجين الذكرية، مما قد يسبب مشاكل صحية متنوعة. من بينها صعوبة تنظيم الدورة الشهرية، مما ينتج عنه انقطاعها أو عدم انتظامها أو تأخرها.
إذا كنتِ تشكين في إصابتكِ بمتلازمة تكيس المبايض (تشمل الأعراض الشائعة زيادة نمو الشعر في الجسم، والصلع الذكوري، وعدم انتظام الدورة الشهرية، وحب الشباب)، فمن المهم استشارة طبيب مختص.
مشاكل الغدة الدرقية
تنظم الغدة الدرقية العديد من الوظائف الأيضية والهرمونية، بما في ذلك درجة حرارة الجسم، ومعدل ضربات القلب، والدورة الشهرية، وغيرها.
لكن نقص التغذية، والتوتر، وأمراض المناعة الذاتية، وغيرها من العوامل قد تؤثر على وظائف الغدة.
هناك حالتان مختلفتان قد تسببان اضطرابات في الدورة الشهرية: قصور الغدة الدرقية وفرط نشاطها.؟