نادراً ما يفكر الناس في السرة، تلك العلامة الصغيرة التي تلازمنا منذ الولادة. ورغم أنها مجرد أثر لقطع الحبل السري، إلا أن سؤالا حير العلماء: لماذا تبقى السرة غائرة طوال الحياة ولا تتحول إلى سطح مستو كما يحدث في معظم الندوب؟
دراسة حديثة أجراها باحثون من معهد العلوم في طوكيو قدّمت الإجابة. إذ اكتشف الفريق وجود بنية ليفية جديدة تقع تحت الجلد، تعمل بمثابة عمود داخلي يحافظ على شكل السرة الغائر. أطلق العلماء عليها اسم الغمد السري.
السرة: أضعف نقطة في جدار البطن
وتعد السرة من أضعف النقاط في جدار البطن، ولهذا يفضّل الجراحون إدخال أدوات الجراحة المنظارية عبرها، لأن انخفاضها الطبيعي يسهّل الوصول إلى التجويف الداخلي.
لكن هذه الميزة تأتي بثمن، إذ تجعل المنطقة أكثر عرضة لظهور الفتوق السرّية. لذلك فإن فهم البنية الدقيقة للسرة يساعد الأطباء على تحسين السلامة الجراحية.
الدراسات السابقة أشارت إلى وجود أربطة تحيط بـ"الحلقة السرّية" ودهون تحت الحفرة، لكنها لم تفسّر لماذا تبقى السرة غائرة دائمًا، حتى بعد مرور عقود على الولادة.
تشريح دقيق يكشف السر
في الدراسة اليابانية، استخدم العلماء 5 جثث تشريحية. بعضها خضع للتشريح الظاهري، وأخرى للدراسة النسيجية المجهرية، فيما قُطّعت إحداها إلى شرائح متسلسلة لإنشاء نموذج ثلاثي الأبعاد للبنية الداخلية.
تحت الجلد مباشرة، وُجد نفق ليفي متين يمتد من سطح السرة نحو الداخل حتى يلتقي بغمد العضلة المستقيمة. هذا النفق يحتوي على جيب دهني صغير لا ينتمي للدهون السطحية المعتادة، بل يتصل مباشرة بـالدهون خارج الصفاق، أي الطبقة الدهنية الأعمق في جدار البطن.
يعمل الغمد السري كمرساة داخلية تشد الجلد إلى الداخل وتبقيه ثابتًا. أما الجيب الدهني الذي يحتويه فهو امتداد للدهون العميقة يساعد على تثبيت الانحناء الداخلي. وبدون هذا الغمد، كانت السرة ستفقد شكلها الغائر مع الزمن أو تبرز للخارج، مثلما يحدث مع معظم الندوب الأخرى.
واعتاد الجراحون التعامل مع السرة كمجرى طبيعي للمنظار أو موقع لتصحيح الفتوق، لكن لم يكن معروفًا أن داخلها توجد بنية ليفية متخصصة تحافظ على تماسك الجدار.
تحذّر الدراسة من أن تدمير الغمد السري أثناء العمليات قد يضعف جدار البطن ويزيد خطر الفتوق، خصوصا لدى المرضى الذين خضعوا لجراحات سابقة أو يعانون من السمنة.
وتُظهر النتائج أن السرة ليست مجرد بقايا للحبل السري، وإنما وحدة تشريحية متكاملة تضم جلدا وأليافا ودهونا متصلة بالعمق، وتعمل معًا لتثبيت شكلها الداخلي.
(ترجمات)